терапия в Махачкале

Ударно-волновая терапия: аппарат и принцип его действия

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (УВТ) – есть незаменимым методом при лечении заболеваний костно-мышечной системы. Определенное устройство генерирует ударную звуковую волну, которая фокусируется на определенном участке. Эта волна способна проникать в тригенные зоны, тем самым активизируя процессы регенерации в них. При ортопедических заболеваниях, эффект действия ударной волны заключается в стимуляции и активизации реваскуляризации, а так же некоторых других возможностях восстановления структуры ткани. Так же звуковая волна может блокировать передачу болевых импульсов рецепторам, что уменьшает их чувствительность и, следовательно, боль.

Использовать ударно-волновую терапию для лечения нарушений мышц начали, а Европе в 90-х годах прошлого столетия. УВТ является производной литотрипсии, дробления камней в почках, путем использования звуковой волны.

Эффективность УВТ доказана при лечении большого числа заболеваний костно-мышечной системы, таких как эпикондилит, плентарный фасцит, тендинит и различных костных несрастаний. Во всех этих и других ситуациях УВТ является безтравматичной альтернативой хирургическим вмешательствам. Назначение этой процедуры проводится после того, ка другие методы лечения уже исчерпаны.

Механизм действия УВТ.


Уже на протяжении более 20 лет УВТ с успехом используется при лечении мочекаменной болезни. Энергия ударной волны вызывает разрушение камней в почках и воздействует на поврежденные ткани, ускоряя их регенерацию.

На сегодняшний день, есть несколько различных теорий механизма обезболивающего действия ударно-звуковой волны для устранения хронических болевых синдромов:

  • 1. В поврежденных тканях усиливается выработка веществ, которые выступают ингибиторами болевых медиаторов.
  • 2. В клеточных мембранах разрушаются рецепторы боли, которые создают болевые ощущения.
  • 3. Рецепторы боли стимулируются, а это вызывает производство высокочастотных импульсов.
  • 4. Начинается более активное выделение эндорфинов, что тоже приводит к снижению чувствительности тканей и уменьшению боли.

Пока, это все теории, которые нуждаются в подтверждении. Но положительный эффект применения ударно-звуковой волны наблюдается в 80 % случаях.
Эффект УВТ, оказываемые на ткани:

  • 1. В тканях ускоряется обмен веществ.
  • 2. Разрушаются депозиты кальция, которые резорбируются в сухожильях.
  • 3. Уменьшается активность воспалительных процессов.
  • 4. Уменьшается боль.
  • 5. Увеличивается прочность ткани.

Способность клеток восстанавливаться после ударно-звуковой волны полностью пропорциональна мощности этой волны и степени ее поглощения окружающими тканями. При использовании мощной волны разрушаются ядра клеток ткани. В остео терапии для достижения желаемого эффекта, волна должна быть мощной, чтобы воздействовать на структуру кости.

Аппарат для ударно-волновой терапии разрабатывался на основе продолжительных медицинских исследований. И в настоящее время является очень эффективным методов в борьбе с заболеваниями суставов.

Преимущества данного метода:


  • 1. Он является абсолютно безопасным.
  • 2. Кожа приобретает утраченный тонус без вмешательства пластических хирургов.
  • 3. Использование этого метода исключает отеки, покраснения и швы.
  • 4. Для его использования не нужно прерывать основную деятельность.
  • 5. Отсутствует реабилитационный период.
  • 6. Метод имеет продолжительный эффект.

Лечение УВТ:


  • генерирование ударной волны глубиной проникновения на 4-7 см;
  • разрушение микрокристаллов солей кальция;
  • удаление солей из мышц, сухожилий, связок;
  • усиление в зоне воздействия микрокровотока и обмена веществ.

Медицинские эффекты:


  • улучшение микроциркуляции;
  • повышение метаболизма;
  • распад кальцинатов;
  • уменьшение мышечного тонуса;
  • увеличение выработки коллагена;
  • обезболивание.

Метод ударно-волновой терапии эффективен при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но он практически незаменим при хронических дегенеративно-дистрофических заболеваниях и посттравматических изменениях: положительный эффект после курса удароно-волновой терапии наблюдается у 85-90% пациентов, прошедших курс ударно-волновой терапии.

Рекомендуется проводить ударно-волновую терапию (УВТ) при следующих заболеваниях:


  • Остеохондрозы, спондилартрозы и спондилезы различных отделов позвоночника, в т.ч. ударно-волновую терапию назначают и при остеохондрозах с протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков
  • Артрозы и артриты различной природы и локализации (за исключением подагры), периостозы.
  • Заболевания параартикулярных тканей (бурситы, периартриты, периартрозы и т.д.)
  • Воспаления связок, сухожилий (лигаментозы, лигаментиты, тендиниты, туннельные синдромы и др.), «пяточные шпоры» (УВТ показало 97%-эффективность в лечении плантарного фасциита и ахиллобурсита)
  • Миофасциальные и мышечно-тонических синдромы, на долю которых приходится большое количество болевых синдромов в спине
  • Ударно-волновая терапия эффективна при энтезопатии различной локализации, эпикондилиты, стилоидиты, трохантериты
  • Остеохондропатии, в т.ч. УВТ чрезвычайно эффективна в лечении болезни Осгуд-Шлаттера
  • Ортопеды применяют ударно-волновую терапепию при замедленной консолидации переломов, ложных суставах, посттравматических (послеоперационных) изменениях связочно-мышечного аппарата, в т.ч. ударно-волновая терапия лечит контрактуры, избыточное рубцевание и т.д.

Латеральный Эпикондилит (или ка его еще называют «локоть теннисиста»).


Это заболевание возникает при стереотипных движениях рукой с супинацией предплечья и разгибанием локтевого сустава. Но иногда он может возникнуть и при непривычном движении руки. Боль может ощущаться при осмотре в месте прикрепления сухожилий к над мыщелку с наружи, а иногда на уровне лучевой кости. При сгибании этого сустава и могут возникать болевые ощущения. Но самым характерным признаком есть увеличение боли тогда, когда больной разгибает лучезапястный сустав.

Медиальный эпиконлилит.


Самой распространенной причиной этого заболевания бывает занятие спортом. Возникает боль в области над мыщелка плечевой кости внутри или немного дальше. Боль усиливается тогда, когда больной производит сгибание лучезапястного сустава и оказывает сопротивление этому движению.

Артроз и артриты.


Остеопороз или деформирующий артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, при котором повреждается хрящевая ткань сустава.
Причинами артроза могут быть:

  • Нарушения обмена веществ из-за сильных физических нагрузок или нарушения кровообращения.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Наследственность.

Существуют первичные и вторичные признаки заболевания. Первичные - чаще встречаются у пожилых людей и возникают в результате возрастных изменений кровеносных сосудов. Не последнюю роль здесь играют и регулярные физические перегрузки.
Вторичные - возникают в результате травм суставов или под воздействием инфекций.
В группе риска женщины старше 40 лет.

Тендовагинит сгибателей пальцев (Пружинящий или защелкивающийся палец).


Это заболевание чаще всего возникает после длительной микротравмы, при которой происходит давление на ладонь и пальцы. После этого сужается связочный канал, в котором находятся сухожилья поверхностных сгибателей.

Главным симптомом выступает боль у основания пальцев (одного или нескольких). Она возникает или увеличивается после давления на основания пальцев и при их сгибании-разгибании. Боль может иррадиироваться в предплечье или кисть. В месте возникновения болевого синдрома может определяться округлое уплотнение, которое является веретенообразным деформированным сухожильем.

Сначала боль возникает только при резких движениях, иногда при этом можно слышать щелканье. Позже, щелканье приобретает постоянный характер. В этот период уплотнение хорошо прощупывается. В последней стадии заболевания, пальцы перестают сгибаться и становятся фиксированными.

Дифференциальная диагностика проводится при появлении контрактуры Дюпюитрена, артрогенными и травматическими деформациями и контрактурами.
При поражении маленьких суставов или сухожилий влагалищ пальцев, очень быстро обездвиживается сустав, что приводит к потере работоспособности.

Противопоказания:


Методом УВТ нельзя воздействовать на кости черепа (кроме области височно-нижнечелюстного сустава), нервы, кишечник, крупные сосуды, легочную ткань. Также данный метод имеет противопоказания при наличии инфекции или онкологических процессов в зоне воздействия, при нарушениях свертываемости крови, при высоком давлении и во время беременности.

  • нарушение свертывания крови,
  • онкология,
  • беременность,
  • операция, тромбофлебит,
  • острое воспаление,
  • лечение кортикостероидами.